신경안과 질환

#1.
#2.

DM/HTN(-/-)
Diurnal variation: 아침에 더 심하다
URI or GI Sx: denied
Trauma Hx: denied

Prev OT op hx (-)
Prev ocular trauma hx (-)

가족력:
주로 빠지는 눈:

이전 안경 착용
이전 가림 치료

구역/구토 (-/-)
두통/어지럼 (-/-)
구음장애, 감각이상, 팔다리 힘빠짐 등 신경학적 이상: denied

현재 안경
OD
OS

시력
Tn
AR&C 복사

Dcc
Ncc
Rt gaze 20LXT 2LHoT
Lt gaze
Up gaze
Down gaze
RHT
LHT

DV L) add -1, up -0.5
EOM pain (-)

LR ++/++
RAPD Lt equivocal

LR ++ / L mid dilated, APD+ (불빛 각각 비추었을 때 축동되는 정도가 다르다)
RAPD L gr 2

Lid

Conj B) WNL
Cornea B) clear
A/C B) deep, cell-
Iris & pupil B) s,r,r
Lens B) clear

Fd B) flat, nl post pole
Disc B) B) clear margin R) ISNT+ L) inf. hypoplasia